Lỗ đái lệch thấp – Dấu hiệu nhận biết và cách điều trị

Lỗ đái lệch thấp là một dị tật bẩm sinh của dương vật, làm cho niệu đạo, vật hang, vật xốp, qui đầu phát triển không hoàn toàn.

Lỗ đái lệch thấp - Dấu hiệu nhận biết và cách điều trị

Lỗ niệu đạo có thể nằm ở bất kỳ vị trí nào trên thân dương vật, thậm chí ở bìu hay tầng sinh môn.

Điều trị bệnh lỗ đái lệch thấp cần phải làm thẳng đứng dương vật, tạo hình lại niệu đạo, đưa lỗ niệu đạo ra đúng vị trí qui đầu.

Lỗ đái lệch thấp – Phân loại

Lỗ đái lệch thấp được phân loại dựa vào vị trí lỗ niệu đạo mở ra, dọc chiều dài của dương vật và tầng sinh môn. Các vị trí của lỗ niệu đạo có thể là

Lỗ đái lệch thấp - Dấu hiệu nhận biết và cách điều trị

Lỗ đái lệch thấp đoạn trước

  • Phần thấp qui đầu (1).
  • Rãnh qui đầu (2).

Lỗ đái lệch thấp đoạn giữa hay đoạn thân dương vật

  • Phần đầu của thân dương vật (3).
  • Giữa thân dương vật (4).
  • Phần gốc của thân dương vật (5).

Lỗ đái lệch thấp đoạn sau: đây là thể nặng nhất của bệnh lỗ đái lệch thấp bao gồm

  • Chỗ nối dương vật-bìu (6).
  • Ở bìu (7).
  • Tầng sinh môn (8).

Lỗ đái lệch thấp – Những dị tật phối hợp với lỗ đái lệch thấp

Tinh hoàn ẩn và thoát vị bẹn

Hai dị tật phổ biến nhất phối hợp với lỗ đái lệch thấp là tinh hoàn không xuống bìu và thoát vị bẹn. Tinh hoàn không xuống bìu và thoát vị bẹn chiếm tỉ lệ khoảng 9%. Tỷ lệ này tăng lên khi lỗ đái lệch thấp đoạn sau.

Dị tật dường tiết niệu

Dị tật đường tiết niệu ở những bệnh nhân lỗ đái lệch thấp đơn thuần không nhiều.

Tuy nhiên, khi lỗ đái lệch thấp có phối hợp với bất thường ở các cơ quan khác thì tỷ lệ này rất cao.

Có đến 46% trường hợp bất thường đường tiết niệu trên với lỗ đái lệch thấp và dị tật không có hậu môn.

Túi bầu dục tuyến tiền liệt (utriculus masculinus)

Túi bầu dục tuyến tiền liệt là một túi nhỏ, mở rộng khỏi niệu đạo vào nhu mô tuyến tiền liệt.

Bất thường này chiếm khoảng 11% trong các trường hợp lỗ đái lệch thấp đoạn sau.

Rối loạn biệt hoá giới tính

Dị tật rối loạn biệt hoá giới tính cần được kiểm tra ở tất cả các trường hợp lỗ đái lệch thấp đoạn sau phối hợp với tật tinh hoàn không xuống bìu.

Các bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm nhiễm sắc đồ và xét nghiệm nội tiết tố để xác định dị tật rối loạn biệt hóa giới tính.

Lỗ đái lệch thấp – Dấu hiệu

Lỗ đái lệch thấp thường được phát hiện lúc mới sinh, kèm xác định lỗ đái lệch thấp thuộc loại nào.

Lỗ đái lệch thấp – Điều trị

Phẫu thuật tạo hình là phương pháp điều trị duy nhất cho dị tật lỗ tiểu lệch thấp. Phẫu thuật cắt bỏ các mô xơ quanh vật hang dương vật, dựng thẳng đứng dương vật, dùng các vạt da hoặc mô để cuộn thành ống niệu đạo, đưa lỗ đái ra đầu dương vật.

Vạt da và mô sử dụng có thể là:

  • Vạt da có cuống.
  • Vạt da hoặc mảnh mô niêm mạc tự do.

Phẫu thuật để sửa chữa lỗ đái lệch thấp thường là 6-18 tháng tuổi.

Thời điểm phẫu thuật càng sớm thì tỷ lệ thành công càng cao và giảm tối đa những sang chấn tâm lý cho trẻ.  Tuy nhiên, thời điểm phẫu thuật này còn phụ thuộc các dị tật hoặc bệnh khác kèm theo, và phẫu thuật vẫn cần thực hiện ở bất kỳ lứa tuổi nào, ngay cả ở người lớn, tính từ khi nhận thức được ra bệnh.

Vì vậy, khi phát hiện dị tật, gia đình đưa bệnh nhi đến cơ sở y tế để được thăm khám, tư vấn cụ thể. Cần chú ý là tuyệt đối không được cắt bao quy đầu vì đây là vật liệu vô giá sẽ sử dụng trong phẫu thuật.

Xem thêm:

Theo  HƯỚNG DẪN QUỐC GIA về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản

 

Speak Your Mind

*